fa تناسب عملکرد و آموزش تکنسین‌های اورژانس پیش‌بیمارستانی در برخورد با بیماران ترومایی سلامت Health پژوهشی اصيل Original Research <p><strong>اهداف: </strong>مراقبت‌های پیش‌بیمارستانی در مورد بیماران اورژانس تروما از ویژگی‌های خاصی برخوردار است و اقدامات تشخیصی و درمانی که قبل از رسیدن این بیماران به بیمارستان انجام می‌شود، نقش بسزایی در کاهش مرگ و میر و بهبود پیامد آنها دارد. مطالعه حاضر به ارزیابی صحت عملکرد تکنسین‌های اورژانس پیش‌بیمارستانی تهران در برخورد با بیماران ترومایی پرداخت. </p><p><strong>روش‌ها</strong><strong>: </strong>در مطالعه‌ای مقطعی از شهریور 1389 تا شهریور 1390 در جامعه بیماران ترومایی منتقل‌شده توسط اورژانس پیش‌بیمارستانی تهران به بیمارستان امام حسین^(ع)، 500 بیمار به روش نمونه‌گیری مقطعی انتخاب شدند. پژوهش با بررسی برگ مأموریت، مصاحبه با تکنسین پیش‌بیمارستانی و معاینه بیمار برای تعیین اقدامات لازم و انجام‌شده قبل از ورود به اورژانس به‌وسیله چک‌لیست انجام شد. داده‌ها با آزمون‌های T زوجی و مجذور کای در قالب نرم‌افزار آماری SPSS 18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. </p><p><strong>یافته‌ها: </strong>متوسط فاصله زمانی تماس با اورژانس پیش‌بیمارستانی تا رسیدن آنها به محل حادثه 71/7±48/9 دقیقه (حداقل 1 و حداکثر 100) و متوسط فاصله زمانی انتقال بیمار از محل حادثه تا بیمارستان 53/18±99/35 دقیقه (حداقل 5 و حداکثر 137) بود. </p><p>  اقدام نامطلوب تکنیسین‌ها در مورد بی‌حرکت‌سازی فقرات گردنی (3/10%)، بی‌حرکت‌سازی ستون فقرات (6/16%)، بی‌حرکت‌سازی شکستگی اندام (14%)، رگ‌گیری (9/9%) و کنترل خونریزی (6/33%) مشاهده شد. <strong></strong></p><p><strong>نتیجه‌گیری: </strong>تکنسین‌های پیش‌بیمارستانی در برقراری راه وریدی، بی‌حرکت‌سازی فقرات گردنی، بی‌حرکت‌سازی ستون فقرات، بی‌حرکت‌سازی شکستگی اندام و کنترل خونریزی دارای تشخیص و عملکرد مناسب و در مورد تشخیص و اقدام برای اکسیژن‌رسانی و خروج جسم خارجی ضعف دارند. </p> <p><strong>Aims: </strong>Pre- hospital cares (PHC) of trauma emergency patients have special characteristics and diagnostic and therapeutical measures carried out before the patients’ arrival to hospital play a considerable role in reducing the mortality and improving their outcomes. The present study was an attempt to evaluate the accuracy of pre- hospital EMS technician performance in Tehran dealing with <strong></strong>trauma patients . </p><p><strong>Methods: </strong>In a cross sectional study, from September 2010 to September 2011, on the <strong></strong>traumatic patients transferred by Pre- hospital <strong></strong>emergency medical services (EMS), 500 patients were selected using simple achievable sampling method. The study was conducted by checking the mission form, interviewing the pre- hospital technicians and examining the patient to determine the necessary measures done before the arrival to emergency department using checklist. Data was analyzed using paired T-test and Chi-square test in SPSS 18 software. </p><p><strong>Results: </strong>The mean time interval of contact with Pre- hospital EMS up to the arrival of them to the place of incidence was 9.48 ± 7.71 min (minimum 1 and maximum 100) and the mean time interval of patient’s transfer from the incident scene to the hospital was 35.99 ±18.53 min (minimum 5 and maximum 137). Technician’s adverse course of actions regarding the cervical spine immobilization (10.3%), spinal cord immobilization (16.6%), organ fracture immobilization (14%), IV (9.9%) and bleeding control (33.6%) were observed. </p><p><strong>Conclusion: </strong>Pre- hospital technicians have a desirable diagnosis and performance in establishing IV line, cervical spine immobilization, spinal cord immobilization, organ fracture immobilization and bleeding control. Moreover, they are weak regarding the diagnosis and support of oxygenation and removal of foreign body.</p> مراقبت‌های اورژانس پیش‌بیمارستانی، تکنسین اورژانس، آسیب‌ها Prehospital Emergency Care, Emergency Medical Technicians, Injuries 55 59 http://edcbmj.ir/browse.php?a_code=A-10-533-1&slc_lang=fa&sid=1 Alimohammadi H. حسین علی‌محمدی 10031947532846005221 10031947532846005221 No Monfaredi B. بابک منفردی 10031947532846005222 10031947532846005222 No Amini A. افشین امینی 10031947532846005223 10031947532846005223 No Derakhshanfar H. حجت درخشان‌فر 10031947532846005224 10031947532846005224 No Hatamabadi H. حمیدرضا حاتم‌آبادی 10031947532846005225 10031947532846005225 No Bidari Zerehpoush F. فرحناز بیداری زره‌پوش farahnazbidari@yahoo.com 10031947532846005226 10031947532846005226 Yes Pathology Department, Loghman Hakim Hospital, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه پاتولوژی، بیمارستان لقمان حکیم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران